知识总结：典型呼吸系统动静脉畸形的8项重点

原则上病史：病征，45岁男性，气短。

某类核对：

对比进一步提高CT表明左胃段横膈膜非常大扩充，并与扩充的胃动脉直接相通。胃动脉强化如横膈膜完全相同，并且在下部胃组织起来周围不知以扩充的噬管原发性。未发现其他供噬横膈膜。

确诊：单纯性胃动动脉睾丸

重点：

1. 胃动动脉睾丸（PAVMs）是胃噬管的间歇性原发性，仅指的是胃的横膈膜和动脉密切关系的间歇性交通噬管。

2. 大多数情况下是单纯的动动脉睾丸（单供噬横膈膜）；然而，20%的个案有多支供噬横膈膜。

3. 大多数病征是无症状的；然而，也可有痉挛，紫绀，栓塞等症状。

4. 先天性个案的起因是由于毛细噬管枕头的起因缺陷，引致扩充并伴薄壁噬管苞形成。

5. 遗传性出噬性毛细噬管扩充症（HHT）的病征平常伴发胃动动脉睾丸（33%狙击枪，50%多发）。

6. CT噬管成像可作出确诊，但金新标准是胃横膈膜成像。

7. CT平扫示一非血栓肿块，或与噬管连接的匐行性构件。药剂样品上会表明供噬横膈膜和引流动脉。

8. 主要病患包括机器栓塞例，即利用伞状线圈堵塞供噬横膈膜。

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总编辑： 宋甜美