臁病

所称单单生腿部臁颅(胫颅)肺脏的溃疡。在则有侧的叫“则有臁染”;在侧边的叫“内臁染”。则有臁染由脚大有经湿热结聚而;内臁染属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部多半破损或溃疡等病患。皮肤上初起肿胀疼肿胀，搔破则江河成脓，甚多则腐烂，严重者也累及颅质，之后收口。《则有科大成》认为则有臁染“易治”，内臁染“难瘥”。今统称手部溃疡。

病因病机

多因久立或须要陪着，过度疲劳，耗伤五脏，中气龟裂，以致手部五脏试运行致使，或成型恶脉五脏瘀滞于苍白，苍白失养，复因烧伤(蚊水母传染，湿染，碰伤等)，湿热之邪乘虚而人，唯为染疡，苍白浮肿，经久不愈。

中医认为臁染一证，临众多见，应将及时治疗。近十年不愈之因为多虚多淤。虚以五脏亏虚为本，痴以历史背景淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补五脏，活淤通络。应该辩证施治，才能收效满意。

由于长时间火车站立或者须要陪着，避免手部五脏淤滞，天地间受到影响，加之湿热之邪下迫，淤滞越来越甚多，蕴结成染。若遇搔抓住、碰伤、水母咬、溃疡等可诱唯本病。

疾病病因

好肥大腿部中下1/3交界处(踝颅上9cm)以内则有侧，患者都与手部恶脉(脊柱曲张)、慢性丹毒等病患，或久火车站久立工作史。多肥大普通。依据唯病越来越进一步，其病症可分三期。

溃疡前期：腿部下段轻度溃疡，内臁或则有臁处黏膜青银带瘀斑或灰褐色，愈来愈至黏膜平滑，脱屑，色素沉着，树干样变，相当严重瘙肿胀。

溃疡期：黏膜破溃、松弛、渗液，若合并病毒则渗流脓液，溃疡四周黏膜肿胀肺部，当溃疡到一定素质，溃疡疆界愈来愈平稳，溃疡大小固定，四周黏膜红仲消退。有色素沉着，日久染口凹陷，楔形形如缸口，创面红眼灰白，渗流恶臭脓水，染面容易溃疡，哮喘较窄，溃疡深度可约达胫颅颅膜。

溃疡钙化期：若溃疡四周黏膜乌鸦褐、平滑树干样变逐步改善，染面干净，显现单单来鲜红色，则溃疡可逐愈来愈钙化，成型疤痕。但四周黏膜仍湿气，平滑，脱屑，色素沉着，青筋显露单单，如遇烧伤仍会复唯。

借助于定期检查：溃疡合并急性病毒时，血常规定期检查淋巴细胞和中性淋巴细胞可增加。染面皮肤上养成和药敏试验有助应该转用抗生素。

鉴别病因

一、 初起腿部轻度溃疡、黏膜色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或显现单单来浅脊柱炎、淤积性皮炎、溃疡等一系列脊柱动态不全体现，继而在腿部下1/3处(脚靴区)内臁或则有臁停滞漫肿、树干样变的黏膜显现单单来裂缝，自行破溃或抓住破后松弛，滋水淋漓，溃疡成型，当溃疡扩大到一定素质时，楔形趋平稳，四周肿胀，黏膜厚度硬，或日久不愈，或常复唯。

二、 后期染口龟裂、楔形高起，形如缸口，染面红眼灰白或秽暗，滋水秽浊，染面四周皮色暗红或银带乌鸦，或四周起湿染而肿胀，日久不愈。继唯病毒则溃疡细菌感染，或并唯溃疡。严重时溃疡可扩大，上至膝下到脚背，基岩颅膜。少数医护人员可因深情多年不愈，蕴毒柔和而避免增生。

三、腿部结核性溃疡都与其他肺脏的结核病患，皮损初起为灰褐色溃疡，中央肺部，溃疡浅，黄绿色潜行性，溃疡楔形黄绿色锯齿状，溃疡内流单单稀薄脓液，四周皮色银带暗，近十年难愈。染面皮肤上涂片定期检查大肠杆菌阳性，亦可养成单单大肠杆菌，有助鉴别。

四、腿部癌性溃疡可为原唯性黏膜癌，可由臁染经久不愈，恶变而来。染口状如火山，楔形做成，不规则，质硬，黄绿色浅灰白色，溃疡面易溃疡。溃疡面水蛭民间组织切片病理定期检查有助病因。