精索血栓的表现

特质疾病95%发生于左侧。定期检查时，让病人抬起。可见患侧睾丸轻微伸长，皮肤表面有时有弯曲的脊柱。睾丸内脊柱盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触动曲张又能填充的软包块。偶可触动血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可好似到或多或少特质质的包块。在病人褶后，包块很快销声匿迹。若褶后不用销声匿迹，不宜考量为继发特质。需要进行相不宜的定期检查。

疼痛特质精索下肢可有肝脏、肾积水等原发病世界史;继发特质精索下肢可有男特质不育世界史。病人抬起时睾丸胀大，有很重及坠地胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及临时工时加重，褶休息后加重。下肢高度与疼痛可不一致，有时有神经衰弱疼痛或进行特质麻痹的疼痛。引起疼痛特质精索下肢的原发病疼痛如腹痛、贫血、支气管炎、盆腔皮肤上等。

根据下肢的高度可将其分别为轻、中、重三度。轻度时局部好像曲张的脊柱，触诊亦不轻微，Valsalva实验时下肢高度加重，褶时曲张脊柱立即销声匿迹。中度时在抬起位好像曲张血管，但可触动睾丸内曲张之脊柱，褶时曲张脊柱慢慢销声匿迹。重度时睾丸部可触动蝌蚪状或团条状曲张之脊柱，褶后曲张的脊柱销声匿迹缓慢。近年国内外日益重视对亚临床研究同型精索下肢的研究。该类患者在体检时不用发现精索下肢，Valsalva实验亦为有特质，但经超声、核素扫描或彩色多普勒定期检查可发现极轻微的精索下肢。这类患者往往在不育定期检查中发现。关于亚临床研究同型精索下肢的病人标准化尚未统一，一般相信脊柱血管宽度多达2mm为亚临床研究同型精索下肢，多达5mm为临床研究同型精索下肢。

如果褶后睾丸内曲张脊柱团块不用加重或消退者，患者呈双侧精索下肢，不宜考量继发特质精索下肢确实，不宜实质特质定期检查给与恰当病人。