鲜见病例：脊髓纵裂畸形

在胚胎以前，由于神经或椎管胚胎发育脊柱，使神经决裂为两半，特指神经决裂症（神经纵裂脊柱）。此症相当少见，病人可无明显病理症状，之外可出现今神经决裂遗传性。现今结合普林斯顿大学的 Andreas 博士在 auntminnie 上的病例来对该病来进行参考。

病史

6 岁女孩，严重脊柱侧弯脊柱。

医学影像检查和

布 1 为脊椎有道东端平片

布 2 为 T1 深谷，圆圈示半神经

布 3 为 T1 冠状，圆圈示半神经

医学影像辨认出

下颈椎和胸骨低水平椎管内可见两条「半神经」。该持续开放性在在此之前的平片上也可观察到。这两条「半神经」共用一个硬膜腺和蛛网膜下腔，两个「半神经」之间全无有骨开放性成分，此为 II 改进型神经纵裂脊柱。

治疗

神经纵裂脊柱 II 改进型

讨论

神经纵裂脊柱（Split cord malformations or diastematomyelia）是由于脊索胚胎发育持续开放性所致。脊索同时亦会影响椎体的转变成，所以神经纵裂脊柱多同时眩晕节段开放性椎体持续开放性。反之，罹患节段开放性椎体持续开放性并随之而来先天开放性脊柱侧凸的病征需要检查和是否同时罹患神经纵裂脊柱，尽管该病是随之而来神经栓系非常常见的病因。

神经纵裂脊柱最常见于下颈椎和胸骨椎体低水平，两个「半神经」在肇因区域的上方和下方融合为一条。完全分立改进型神经（双干神经）比较常见。女开放性好发。治疗时需要注意若有纤维开放性或骨开放性分隔、硬膜腺的最少以及若有神经只不过症。这些辨认出亦会影响疾病分类，以及影响手术入路和相应的骨骼肌症状。

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主笔： 熹